来源：李鸣·精神分析120讲理论培训，查看“更多笔记”

整理：抚顺市望花区起源心理咨询室

第11讲性心理发育阶段理论（一）笔记

本讲学习内容：《心理咨询和治疗-理论与技术》第二章 精神分析治疗

目录

初阶班笔记

俄狄浦斯期详解（俄期三靠）

客体关系笔记

中阶班笔记

依恋理论笔记

高阶班笔记

自体心理学笔记

哀伤辅导笔记

回顾

第一讲：学习心理治疗的三个目的及三个阶段

学习心理治疗的三个目的：助人、助己、了解心理治疗

学习心理治疗的三个阶段：正常心理学、异常心理学、治疗实践

心理治疗的操作性定义：背后有理论支撑的言谈举止；

第二讲:五大类心理学派

精神分析

行为主义

存在人本

家庭治疗

文化学派

第三讲 如何选择理论学派

你的人格特点

你的世界观

第四讲 经典精神分析

本能理论 （遗传学）

人格理论 （结构学）

潜意识理论 （地形学）

第五讲 对经典精神分析的三次冲击

第一次：阿德勒、荣格

第二次：霍妮、弗洛姆 （文化学派）

第三次：关系学派，现代精神分析学派的一大批学者，以研究人际关系为主

                    自我心理学（安娜.弗洛伊德）

                    客体关系（克莱因、温妮科特）

                    依恋学说（约翰.鲍比）

                    自体心理学（科胡特）

第十一讲 性心理发育阶段理论（本能理论/遗传学）

性心理发育阶段理论属于发展心理学，发展心理学是心理学的一个学科，它主要是介绍心理的发生、发展以及变化的过程。人的心理最初是怎么形成的，以后又根据什么规律来发展，发展心理学占主流地位的是认知发展心理学，主要是根据人的认知水平来决定ta的心知发育到什么程度，而我们今天讲的是（现代）精神分析学派的发展心理学。

1、精神分析理论以心理发生假说为基础，提出了"儿童期的基本经历、内心冲突和精神创伤是成人神经症、心身疾病乃至精神病的病因" （核心观点）

= 儿童期（经历）决定了成人（心理健康）

= 儿童期的这些这些，造成了成年期的那些那些

1）儿童期的基本经历：指一些客观的体验或者经历，如你小的时候，发生了什么事？

你的生活环境：城市或乡村，沿海或内地，富有或贫穷，学校与学历以及是否搬过家、转过学等这些都是基本经历，影响人的一生；

决定了自我的成长，决定了客体关系的互动（接触什么样的人），决定了早年与父母（养育者）的依恋关系，父母是否经常在家、有没有爷爷奶奶照顾等等

2）儿童期的内心冲突：更注重内在的事实，内在的事实跟外界不一定相称，如你当时是怎样看待这件事的？

不同的人对同样的经历可能会持有不同的看法，所以内心冲突不取决于事件本身而是取决于你对事件的感知（看法）

例：

1）妈妈给你糖吃，你把它感知成什么！

觉得妈妈爱自己 → 觉得幸福

觉得妈妈把更好的糖给了弟弟，恨妈妈 → 受到创伤

2）这个人老是借钱不还，儿童期受了社么创伤？

朋友借钱不还 → 他不还钱背后的心理动机是什么？ → 可能对应着什么样的儿童期创伤？

借钱不还有很多种，但内心体验不都一样，要看借钱不还后面的动机是什么！借钱不还有很多种动机，我们不能锚定为一种心理异常或者儿童期的什么，因为基本经历相同，内心冲突仍然是不同的，所以有的时候更多的决定是你内在的精神现实，你怎么感知的？例如吃糖，可以吃出一个早年幸福，爱你的妈妈形象，也可能吃出一个糟糕母亲的形象，不取决于吃糖的行为，而是取决于你怎么取认识、感知吃糖这个行为。

3）儿童期的精神创伤：持久不能解决的内心冲突

持久不能解决的内心冲突，这些内心冲突只要持续一定的时间，如果经久不愈，就会形成创伤性体验（情结、未尽事宜），并不是真实性的创伤。

例：

妈妈把更好吃的糖给了弟弟，哪怕她从未亲眼看到过，没有公开讨论过或证实过，或者越不证实，就越肯定自己的想法是对的，没到吃糖的时候都会唤起这段记忆，我们称之为创伤体验，甚至有些人长大后绝不吃糖。

基本经历（事件）不是所有 → 而是你如何感知这些基本心理（内心冲突） → 如果持久不能解决的内心冲突就会形成创伤性体验 → 就会导致成人期的神经症、身心疾病甚至是精神障碍的病因。

2、精神分析诊断：

从来访者的精神症状寻找到儿童期的基本经历、内心冲突和精神创伤 

症状一样，但是背后的动机可能不同，不同的动机可能源自不同的儿童期创伤

三件套：通过探寻来访者的精神症状找到在对应的心理发展阶段①，并进一步细分，跟什么人②，发生了什么事③；

①时间：是在心理发育的哪个阶段？

②人物：是和谁

③事件：发生了什么事导致了他的创伤体检 （未尽事宜）？

3、精神分析治疗：

第1步：根据性心理发育理论，帮助来访者找到有"未竟事宜"（当时没能处理好冲突）的阶段

第2步：治疗师帮助来访者退行到对应的阶段

第3步：治疗师扮演当年和他互动的那个重要人物，来完成"未尽的事宜"（修通），从而使创伤体验消失，然后行为上就会发生改变。

如何学习精神分析？

第一个阶段：学习正常心理

第二个阶段：学习人的异常心理并学会做诊断

第三个阶段：学习如何治疗

为何儿童期的基本经历、内心冲突和精神创伤是成人精神状态的病因呢？

精神分析理论指出：

①人类的心理发育可分为数个可观察阶段，

1）而这些可观察的阶段，其实是有指标的，我们可以根据“指标”找到来访者相应的心智阶段。

2）在不同的情况下，对不同的人做不同的事，可能会呈现出不同的心理年龄（这可能是正常的也可能是异常的），所以心理年龄跟生理年龄并不一定平行。

②而这些阶段的发展顺序是由遗传决定的，但每个阶段能否顺利度过却是由社会环境决定。

1）遗传：口欲期、肛欲期、俄狄浦斯期等，顺序固定，不能调换。

2）社会环境：

2.1）早年的抚养环境、长大以后的人际圈子，个人的经历等

2.2）内心如何看待冲突（认知）：幸福或创伤体验

③心理每一发展阶段均有特定的丞待解决的课题，具体可表现为亲子间的冲突，解决了这些冲突，就会形成某种品质，因此可以说这是这些品质发展的关键期；

1）虽然心理发展是终生的，但是在某个特定时期是某一项人格品质发展的关键期（事半功倍）

2）若过了这个关键期，发展缓慢且难（事倍功半）

3）不同阶段，都是以“亲子冲突”呈现出来

- 原生家庭的“亲子冲突”

- 结婚后与“新父母”（配偶方的父母）的“亲子冲突”

- 自己成为父母后，与孩子的“亲子冲突”

④而且前一阶段冲突的解决会扩大后一阶段冲突解决的可能性，而如果上述冲突未能解决或冲突逐渐内化（未尽事宜），被压抑进入潜意识，那么到成年末期待解决的冲突会再度显化，成为行为或躯体障碍的原因。

1）发育的好

成功度过（解决）当前阶段的冲突，人格中增加对应的新品质，成年生活中需要使用这些品质时，就不会出现心理问题

2）发育的不好

会一直想重新解决那个冲突，但是因为已经过了对应的发育阶段，所以一直得不到完成或完成的很慢，就变成了“未竟的事宜”，没有解决好的冲突，就会被压抑进潜意识里，成年后，当在人际交往中需要这些品质时你没有或不完整/不良，则会产生各种人际关系问题，从而产生心理问题；

例：小时候缺少母爱，成年后

症状A：到处寻找母爱（表达型）

症状B：对母爱不屑一顾 （防御型）

性心理发育阶段论（心理年龄）

每个心理发展阶段理论都是从三个角度，看人的心理在不同年龄段的发展：

    第一个经典理论：内驱力/本能：力必多/性本能与攻击本能角度看心理的发展历程

    第二个现代理论：从客体关系的角度看心理的发展历程

    人总是沿袭早年形成的客体关系观，在现实生活中寻找符合这种观念的人和事，并依此建立人际联系；

    成年后的人际关系，都是由早年与重要客体形成的客体关系（内部成像）指导的。

    第三个：从自我心理学的角度看心理的发展历程

    人都是通过对外探索和控制来得到疏泄的能量，这种探索和控制本身就是满足

建议阅读：

1）《精神分析心理模型》

2）《精神分析性心理治疗》

1、出生前期

母亲除了有躯体怀孕外，也还有精神怀孕，即母孕期对孩子的各种幻想、期待、焦虑及愿望等都会影响小孩子的心理活动，因为我们有证据表明，胎儿已经能对母体以及母体以外的声光作出反应，心理学最基本的元素感觉、知觉有的话就证明他是有心理活动的。

亲—子之间的精神交往应先于胎儿的出生，而分娩是母婴合一的状况变成母-婴二元状态。

从某种角度来说我们的心理才刚刚开始，波特曼(portmann)就曾指出“人类是生理成熟的早产儿”。之后，家庭继续作为心理社会性“子宫”取代了母亲的身体。

2、口欲期（0-1岁）

    1、口腔是满足欲望和对外交流的重要部位。此期，母婴处于共生状态，儿童分不清自己和他人的区别，母亲常常被看作是自己的一部分。

    2、此期最大的冲突——亲子冲突：

    1）母亲能不能识别出婴儿的需求？

    2）母亲能不能满足婴儿的需求？

    3）这种识别和满足，是否持续而稳定？

    3、形成：母亲识别出婴儿的要求，给予足够的满足，婴儿就会形成最初的信任感，就会发展出希望的品质

    1）婴儿觉得外部世界与自己内心想象的世界是一样的 ，只要敢想，就能得到， 敢想——敢希望。成年后，可以按内心的想法去追求目标

    2）若母亲予以过度的满足，会使婴儿在成年后对外部世界的危险缺少戒备心理，从而可能将自己置于危险之中

    3）若没能很好地解决冲突比如某一项或全部没有得到满足，则长大后对外界缺少信任、没有安全感。

    举例：

    过度满足：对外界完全信任，被卖到山沟做老婆（电影：盲山）

    过度不满足 ：心死了，对外界失去信任和完全感

* 退行，有时也是正常的（如某种安全环境下，如恋爱）,有时是病态的

* 心结 = 未尽的事宜

* 心理是可以通过“内部成像”遗传的

返回“精神分析120讲笔记集”

——　结束　——

抚顺精神分析，抚顺心理动力学

分享到朋友圈，是对我们最高的赞赏

【精选悦读】

心理健康、婚恋情感、亲子沟通与教育

【学习成长】

资料馆：心理诊断、个案报告、理论与实操、资料

笔记集：课程笔记、读书笔记、督导笔记、咨询手记