来源：壹心理

整理：抚顺市起源心理咨询室 李海涛

个案时长：如果您是在机构执业，可以由您所在的机构开具证明（写明具体的个案时数）并盖章，同时提交机构的营业执照副本照片。如果您是个人执业，可以由您的督导师为您提供证明（写明具体的个案时数），签字，并附上您督导的资质证书及介绍。如果您是在学校、医院、军队等单位，可以由单位对应部门提供证明（写明具体的个案时数）并盖章。

个案时长证明格式（证明方式2选1）

督导开具： 

我是____________（咨询师姓名，身份证号码_____________）的督导师_____________（督导师姓名,身份证号码_____________），我证明_____________（咨询师姓名）从事心理咨询的时长为____年____月。累积个案小时数______小时。  

作为____________（咨询师姓名）的督导师，____________（督导师姓名）在此承诺上述内容皆真实可靠，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏。若有虚假，由此引发一切后果，将由本人承担相关法律责任。

督导师签名：                

督导师联系方式：              

____年____月____日

提交证明时，请同时附上督导的资质证明（教授/副教授/注册督导师或者督导老师的介绍等）；请将督导的资质证明和个案时长证明合在一张图片或PDF文档里上传。

机构开具：

兹证明_____________女士/先生（身份证号：___________________________）从____年____月____日 至____年____月____日期间在_____________机构任专职/兼职咨询师，累计个案小时数______小时特此证明。

作为_____________（申请入驻咨询师姓名）咨询师的证明机构，_____________（机构名称）机构在此承诺上述内容皆真实可靠，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏。若有虚假，由此引发一切后果，将由机构承担相关法律责任。

机构名称                  

联系电话

机构公章 

____年____月____日

（机构必须是专业心理咨询机构，并附上营业执照）

提交证明时请将机构营业执照和个案时长证明合在一张图片或PDF文档里上传。

督导时长：有您的督导老师标明具体督导时长并签字的证明，并附上您督导师的资质。如果是由机构举办的团体督导项目，需要有相应的完成证明，注明时长、具体督导老师，并盖机构公章。

督导时长证明格式

兹证明_____________女士/先生（身份证号：___________________________）从____年____月_____日 至____年____月_____日期间，在本督导师处接受了_______小时数的个体督导。

（督导师姓名）____________（身份证号：___________________________）在此承诺上述内容皆真实可靠，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏。若有虚假，由此引发一切后果，将由本人承担相关法律责任。

特此证明

督导师签名：

督导师联系电话：

____年____月____日

提交证明时，请同时附上督导老师的资质证明（教授/副教授/注册督导师或者督导老师的介绍等）

请将督导的资质证明和督导时长证明合在一张图片或PDF文档里上传。

培训证明：提供培训完成证书，包含具体课程内容、学时数，并盖培训机构公章。