李鸣精神分析120讲：第56讲分析阻抗的特殊情况Ⅱ笔记

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标题：李鸣精神分析120讲第56讲 分析阻抗的特殊情况Ⅱ笔记

日期：2021.11.23

整理：

第三种分析阻抗的特例：隐藏秘密。

隐藏秘密是指意识层面也不想让分析师知道。在潜意识层面所有人都想隐藏秘密，只是自己不知晓自己在隐藏秘密。意识层面的隐瞒是短暂的。

原则1：必需表明态度，不应该有秘密。在意识层面不应该有藏污纳垢的地方，这样治疗就可以停止了，一点都不可以含糊。弗洛伊德分析过一个高级官员，允许在国家层面的机密可以不讲，但常常在一些地方经常借口保留。

原则2：不要逼迫或者祈求来访说出秘密。

原则3：不要问保留秘密的内容，要问保留秘密的动机。

原则4：（P70 第3段 第1行）当治疗师开始探究动机的时候，来访自然会说出秘密。一旦告诉你秘密，探究的行动之一：探究暴露秘密之后有什么后果？第二个途径是探查秘密的内容。通常这两者是重叠的，但是侧重有所不同。

（秘密这个英语单词和分泌这个单词一模一样，只是重音不一样。 secret, 经常保留秘密和分泌有关。中文里有相应的意联。）

分析阻抗的技术的变异。作者对两种技术的看法

克莱因的客体理论：作者认为忽略了阻抗，忽略了阻抗联盟。

亚历山大：器官语言学派，操纵、控制和回避，增加访谈的设置，避免产生阻抗。 他的理论发展下去就A型人格，这个学派保留到现在是心身医学，在阻抗方面和弗洛伊德有很大的区别。

复习阻抗：

• 阻抗是这本书的重头戏。是精神分析最重要的技术也是最难的难点。（25”）

• 阻抗是在精神分析的长河中演变中成为现在这个样子。

• 阻抗的理论：阻抗与防御、阻抗与退行。这些需要反复去体验的，反复在案例中间理解含义。

• 阻抗的分类：通过来源、固着点、防御类型，更多的是根据自我是否协调来看。（24）

• 分析阻抗的技术：基本的思路，阻抗使我们回到了来访者的童年。

           第一点：分析病人的内心冲突，

           第二点：倾听。 如何去倾听是治疗师的基本工夫。倾听是 Listening 不是鼓膜震动的hearing. 不是一种听觉，是一种思维过程。

           第三点：治疗师具备的条件：悬浮、清空、中立。

• 分析阻抗的重点：五个部分。 2.62 到直觉，治疗师所有的说话都是冲着验证的。篇幅不多，但要反复的看。识别-澄清-解释-

           治疗师澄清时注意表达：分寸-直接-得当。

           阻抗最难的是解释。P25&P54 有定义。

           P65: 阻抗的总结图。

• 注意事项：

1. 每次完成一小步，不要操之过急。

2. 病人利益第一，治疗师对知识的追求是第二位。

3. 不要过早过快。

4. 不要以牙还牙

5. 阻抗无时不再无处不在，卷土重来很正常。

• 阻抗的特殊例子：

1. 处理阻抗的早期的目的。         

2. 为了掩盖阻抗而阻抗。

3. 隐藏秘密。

• 分析阻抗的技术的变异。作者对两种技术的看法

           克莱因的客体理论：作者认为忽略了阻抗，忽略了阻抗联盟。

           亚历山大：器官语言学派，操纵、控制和回避，增加访谈的设置，避免产生阻抗。